זה הזמן לדעת יותר על ביטוח בריאות

אחת השאלות הנפוצות ביותר בימים אלה היא: האם ביטוחי הבריאות מכסים את הטיפולים נגד קורונה?
היא נשאלת ע"י רבים בחרדה כנה, ועל כן יש להרגיע: כל אזרחי ישראל מכוסים לחלוטין בכל הקשור לקורונה, וכולם ייהנו מכל הטיפולים הרפואיים הדרושים, במסגרת ביטוח הבריאות הממלכתי.
בשלב זה עדיין אין חיסון או תרופה, אך לכשתימצא בסבירות גבוהה היא תהיה נחלת הכלל, ודאי בשנים הראשונות לשימוש.

הביטוח הממלכתי קיים בדיוק בשביל זה, כדי לספק לאזרחים שירותי רפואה בסיסיים באופן מקיף ושוויוני, ללא קשר ליכולות כספיות. ודאי כאשר אנחנו ניצבים בפני משבר רפואי כה גדול, שמאיים במידה שווה על כל אחד ואחת.

מבט לסל הבריאות הממלכתי

בימים כתיקונים, הביטוח הממלכתי מספק מענה רפואי למרבית הבעיות הרפואיות הבסיסיות ולצרכים הנפוצים ביותר. הכיסוי הממלכתי בישראל הוא רחב ומקיף ונחשב לאחד הטובים מסוגו בעולם. הוא כולל גם ניתוחים רבים, תרופות וטיפולים מורכבים.
למעשה, בזכות הביטוח הממלכתי בישראל, שניתן לכל אזרח מרגע היוולדו, נחסכת מן הישראלים החרדה המשותפת לאזרחי מרבית מדינות העולם, בכלל זה מדינות מתקדמות ומפותחות – מה יקרה אם חס וחלילה אני או מישהו ממשפחתי יהיה זקוק לרופא, לאשפוז, לתרופות או לניתוח?

לפעמים אנחנו, הישראלים, מתקשים להבין זאת; אנחנו רגילים מילדות שכאשר מרגישים לא טוב, הולכים לרופא, בלי לחשוב כמה יעלה.
עבור האמריקני, למשל, זה ממש לא כך. כל צורך בבדיקה או שירות רפואי, ולו הפשוט ביותר, כרוך בהתלבטות כלכלית – האם אני יכול להרשות לעצמי רופא?

היום, כאשר אנחנו נאלצים לשהות בבתים בשעה שמגיפה מאיימת עלינו, הידיעה שהמדינה מגינה עלינו היא מרגיעה מאוד. עד כמה שניתן בכלל להירגע בימים שכאלה.

יחד עם זאת, וכולנו מבינים זאת, סל הבריאות הממלכתי, ככל שיהיה איכותי ומקיף, אינו יכול לתת מענה לכל צורך רפואי. זה בלתי אפשרי.
לכן הסל הממלכתי הוא תמיד כפוף לשיקולים סטטיסטיים – לספק כיסוי רפואי לכמה שיותר אזרחים, כאשר צרכים רפואיים שאינם שכיחים ואינם משותפים לרבים, נדחקים מחוץ לסל.

כאן נכנסות לתמונה הפוליסות לביטוח בריאות פרטי, באמצעותן יכול כל מי שידו משגת, להבטיח לעצמו כיסוי גם לצרכים רפואיים שאינם כלולים בסל – טיפולים, ניתוחים, בדיקות ותרופות.

חשוב לדעת! ביטוח בריאות פרטי הוא פתרון גמיש, הניתן להתאמה אישית הן של הכיסויים והן של העלויות. אפשר להתחיל בכיסוי בסיס, ולהרחיב את מערך הכיסויים בהתאם לאפשרויות, לצורך וליכולות.

4 היתרונות העיקריים של ביטוח בריאות פרטי

1. כיסוי לשירותי רפואה שאינם כלולים בסל הבריאות הממלכתי
2. אפשרות ליהנות מטיפולים חדשניים
3. קיצור תורים לטיפולים, בדיקות וניתוחים
4. גמישות בבחירת הרופא המטפל/מנתח

ביטוח בריאות פרטי – מאיפה להתחיל?

כיסוי הבסיס הפופולארי ביותר היא הכיסוי לניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח בישראל. המניע הוא, בדרך כלל, הדאגה שיהיה כיסוי ביטוחי לילדים, למגוון רחב ככל האפשר של טיפולים. גם הכיסוי לתרופות שמחוץ לסל הוא כיסוי בסיס מבוקש.

לאחר שבחרתם את נקודת ההתחלה המתאימה לצרכים שלכם, תוכלו בכל עת להוסיף או להסיר כיסויים מתוך רשימת האפשרויות:

• ניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח בישראל
• ניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח בחו"ל
• השתלות וטיפולים מיוחדים בחו"ל
• תרופות שמחוץ לסל הבריאות
• בדיקות גנטיות ותרופות בהתאמה אישית
• בדיקות מתקדמות ואבחון רפואי מהיר (רפואה אמבולטורית)
• רפואה משלימה

ביטוח בריאות פרטי – השקעה בתקווה

בשנים האחרונות יש מגמה של עלייה בתפוצה של פוליסות ביטוח בריאות פרטי. במדינות בהן אין ביטוח ממלכתי ראוי, הסיבה היא כמובן שביטוח פרטי הוא בעצם האפשרות היחידה ליהנות משירותי רפואה בעלות סבירה. ככל שרמת החיים עולה, ההוצאה לביטוח בריאות עולה.

אבל המגמה הזאת מתקיימת גם במדינות בהן יש ביטוח בריאות ממלכתי, בכלל זה בישראל בה הביטוח הממלכתי משמש מודל לחיקוי.
כאן ההסבר הוא אחר; היום מדע הרפואה מאפשר טיפול בשורה של מחלות ובעיות רפואיות שבעבר היו חשוכות מרפא, או בלתי ניתנות לטיפול. מעת לעת ובתדירות גוברת אנחנו נחשפים לעוד ועוד חידושי רפואה.
כלומר, רכישת ביטוח בריאות פרטי מעניקה למבוטח את מירב האופציות למימון טיפולים ולהחלמה. ביטוח בריאות פרטי מעניק תקווה שיש לה בסיס איתן.

יש כיסוי גם להוצאות שאינן רפואיות

כל הכיסויים בהם דנו עד כה, מספקים שיפוי (החזר) להוצאות רפואיות שונות, ומאפשרים את קבלת השירותים הרפואיים במסגרת הכיסוי.
אבל כאשר תוקפת מחלה קשה יש גם הוצאות אחרות, שאינן קשורות באופן ישיר לטיפול הרפואי. לדוגמא, אובדן ימי עבודה, נסיעות מרובות, עזרה בהשגחה ועוד.

עולם ביטוחי הבריאות הפרטיים מציע פתרון גם למצב זה, באמצעות שתי פוליסות פיצוי, המעניקות למבוטח סכום כסף כספי, בהתאם לתנאי הפוליסה, לשימוש לכל מטרה לפי שיקול דעתו.

• ביטוח לגילוי מחלות קשות
• ביטוח לגילוי סרטן

כמה עולה ביטוח בריאות פרטי ואיך אפשר לחסוך?

המחיר של ביטוח בריאות כפוף, כמובן, לכיסויים שנרכשו ולמספר המבוטחים (בדרך כלל בני המשפחה הגרעינית). כפי שהוסבר, הדרך הבסיסית לשלוט בעלויות היא באמצעות התאמת הכיסויים.

לקוחות AIG יכולים לחסוך עד 25% בעלות השנתית של ביטוח בריאות, באמצעות השתתפות בתוכנית הייחודית AIG Safe Life, המתגמלת על פעילות גופנית (לא רק ספורט). זזים וחוסכים.

בימים אלו חשוב להכיר תודה לכל העוסקים במלאכה הקשה של דאגה לבריאות הציבור, ולמערכת הבריאות שלנו, שאמנם אינה מושלמת, אך מוכיחה עוצמה מקצועית ואנושית שאפשר רק להתגאות בהן.
יחד עם זאת, לא פחות חשוב להקדיש זמן ומחשבה לבדיקת צרכי הרפואה של המשפחה, ולתכנון מערך הגנה רפואי מקיף ככל האפשר.
אנחנו לשירותכם בייעוץ ובכוונה, ועם הפתרונות הנכונים במחירים משתלמים.

בריאות לכולם.